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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

“不说这个，太痛苦了”。

像赵丽（化名）一样，很多通过试管婴儿技术成功诞下孩子的母亲很少向别人提及自己的经历，这是小部分人的隐痛。但实际上，需要借助人工干预手段进行生育的人群已经不是小众群体，多家上市公司招股书引用的数据显示，中国不孕不育患者人数超过5000万。

而辅助生殖技术已经在临床上运用多年。其中，试管婴儿技术又被称为众多不孕夫妇的“最后一道希望”。

在我国，每年约有30万名试管婴儿诞生，每一个试管婴儿的背后，是精力和金钱的付出。根据《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》测算，女性在35岁及以下时，平均需要3个治疗周期成功活产，单次取卵周期价格约3.3万元-4.2万元。这意味着育龄女性成功活产一次至少需要花费10万元，甚至更多。

随着一系列鼓励生育政策的出台，辅助生殖的价格显然不应成为限制生育的理由。近日，人工授精术、胚胎移植术等16项辅助生殖技术项目被率先纳入北京医保甲类目录，3月26日正式实施后，北京“求娃”群体平均可以减少1万元的诊疗费用。

患者欣慰，市场鼓舞。政策公布当天，锦欣生殖（01951.HK）、达嘉维康（301126.SZ）等相关公司股价大涨。但总体费用较高、诊疗位置相对靠后、专业牌照稀缺仍是辅助生殖技术惠及不育不孕人群的三大阻碍。首次纳入医保堪称“破冰”，有业内人士直言，但比起蛋糕怎么分配的问题，现阶段思考怎么把蛋糕做大更加重要。

三次移植后终于成功：

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不会主动说孩子是试管婴儿

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2020年春节，赵丽（化名）是在医院产房里度过的。为了这一刻，41岁的赵丽已经努力了5年。听到孩子响亮的啼哭声，赵丽也哭了，泪水一半是喜悦，一半是多年来的辛酸和努力积压后的如释重负。

虽然亲友都知道这个孩子是以试管婴儿的方式出生，但鲜有人会提起这一话题。在孩子的满月宴上，有好奇的人打听赵丽做试管的经历，赵丽也是摆摆手，“不说这个，太痛苦了”。

“我不会主动说孩子是试管生下来的。虽然现在知道这个技术的人越来越多，我自己也是试管婴儿技术的受益者。但说不清楚是什么原因，可能一方面担心人家对孩子戴有色眼镜，一方面也是怕难免有人背后臆测我们夫妇有什么问题才不能生孩子。”赵丽说。

实际上，需要借助人工干预手段进行生育的人群已经不是小众群体。环境污染、生育年龄推迟、生活压力、不良生活习惯等多重因素还在推动这一数字持续增长。

为了满足不孕人群的生育需求，药物治疗、手术治疗和辅助生殖治疗都已在临床实践上进行多年。相对前两种方法，辅助生殖具有更高的妊娠率，其中试管婴儿技术又被称为众多不孕夫妇的“最后一道希望”。

北京大学乔杰院士团队的最新全国生殖健康流行病学调查分析结果显示，在我国，每年约有30万名试管婴儿诞生，辅助生殖治疗各项技术类别总周期数已超过100万周期/年。

不孕不育患者治疗方法图谱 数据来源：开源证券、九方金融研究院

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但试管婴儿技术同样是痛苦和风险并存。

在选择做试管以前，赵丽和丈夫尝试过民间土方、中医食疗、改善生活方式，但都无济于事。到医院进行了系统检查后，得到的结论是只能尝试试管婴儿。一开始医生为赵丽选定的是二代（卵细胞浆内单精子注射，ICSI）技术，但两次尝试后都着床失败，医生建议赵丽改做三代试管。

“那段时间都快绝望了。试管说起来简单，步骤画出来也就是一张图，但只有开始了才知道有多难。”赵丽说，“做试管之前我还担心需要打多少针、取卵有没有风险、移植安不安全，后来只关心一个问题，就是胚胎能不能着床”。

在第一次胚胎移植着床失败后，赵丽开始打黄体酮提高着床率，“每次要打五十到八十针，最开始我还数着扎针的次数，倒数什么时候能结束。后来就麻木了，屁股和肚子上都是针眼，扎针太多导致屁股上都是硬块。最疼的时候坐不能坐、躺也不能躺”。

身体上的折磨还是其次，更考验人的是失败带来的挫折和无力感，赵丽说，等待结果的两周堪称人生中最漫长的14天，最可怕的是不知道要经历多少个这样的14天。怀着尝试最后一次的想法，赵丽和丈夫专程赶到了北京一家在试管婴儿方面颇有声望的医院。在医院大厅里，赵丽见到了众多从各地赶来的有着同样困扰的患者。

西安代生孩子花费

为了省钱，赵丽住在离医院两公里远的一处家庭旅馆内，没想到，在这家旅馆内暂住的竟然都是和他们一样的求子夫妇。旅馆老板说，因为这家医院，养活了附近几公里以内近百家家庭旅馆。

此后的几个月里，赵丽在老家和北京之间往返，动车票攒了一沓，最终换来了一张显示着小生命的B超图。现在，赵丽的微信头像和朋友圈全是孩子的照片和视频。今年春节，赵丽让孩子录了一段视频，视频里，孩子已经可以咿咿呀呀地说着“新年快乐”。

“看到孩子的时候觉得一切都值了，但是让我回忆那段做试管的日子，还是有些难受。”赵丽说。

“不可能”变“可能”：

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辅助生殖技术完成医保“破冰”

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对于赵丽而言，辅助生殖点燃的是孕育的希望。而和赵丽一样的人群，点燃的则是一条千亿的辅助生殖赛道。

记者手

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记丨价格只是辅助生殖的一座“大山”

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有需求的地方就有市场，对于辅助生殖来说也是如此。庞大的不孕不育群体倒逼了辅助生殖技术的进步，也孕育了价值千亿的辅助生殖市场。随着鼓励生育政策出台，尤其是北京率先将16项辅助生殖技术纳入医保，不少从业者为之欢欣鼓舞。

一旦纳入医保的服务范围扩大，或将辅助生殖纳入医保的地方增多，一直以来被认为困扰辅助生殖的“高价”问题或将迎来解决之道，也有利于降低需求人群的医疗负担。但另一方面，辅助生殖不属于“保基本”范畴，各地医保资金情况也不尽相同，难以将辅助生殖服务一揽子纳入。

不能忽视的是，除了价格外，生育意愿、规模可复制性以及消费者心智，都是辅助生殖要“爆发”前需要度过的前夜。

原标题：人工授精等辅助生殖项目首次纳入医保，平均可省万元！业内人士：堪称“破冰”

来源：每日经济新闻

爱嘉国际的小兰发现，那些打算通过试管助孕的姐妹们，绝大部分都没有真正意义上充分地做好试管前准备，什么才叫充分准备，包括心理上的准备，身体上的准备，以及试管资讯方面的准备，今天小兰一一告诉你。

首先是心理上的准备

很多无法自然受孕的姐妹对试管抱着非常恐惧的心理，怕自己身体不行、怕失败，怕试管宝宝不健康、怕打针吃药损伤自己身体、甚至单纯怕疼……通通这些，都可以将之归结为对试管知识的了解得不够充分所导致的自我恐惧，归根究底还是因为自己不够了解试管，不知道试管究竟是怎么一回事儿，所以很容易自我想象，然后滋生出很多可怕的念头让自己持续焦虑，还没迈出第一步就被自己给打垮了。

建议姐妹们首先要正确客观地看自己不孕的事实，保持一个乐观积极的态度，做之前就要相信自己能成功，良好的精神面貌和状态是做好一切事情的基础，如果顾虑太多，长期焦虑、恐惧、不安等不良情绪会影响大脑丘脑和垂体功能，从而影响促性腺激素释放激素的分泌、卵巢的排卵，良好的情绪可以使内心平和，使内分泌保持平衡， 体内激素水平的平衡状态才能有利于胚胎着床。

接下来是身体准备

很多姐妹准备要做试管了，就急急忙忙地去医院排队挂号去了，生殖中心对于主动上门的客户当然来者不拒，前两天有一个客户通过网络找到我，说移植之后12天了，试纸测试还是白板是不是意昧着失败了呀，我告诉她试纸不一定百分百准确，但是也八九不离十了，当然后面半句我没有告诉她，给她说了也是徒增她焦虑，我告诉她第二天去医院血检了才能确定最终结果，果然第二天抽血化验确定失败了。

后来她告诉我她九月份决定决定要二胎的时候就去医院开单，医院让月经第三天去抽血，等月经来了十月份正好医院放假，就十一月份去的医院才检查出来子宫有息肉，然后简单弄了一下，三天之后就打促排针进周期了，问我失败的原因是不是时间太紧迫了，我让她把检查报告发我，才发现她就剩3个基础卵泡了，了解到之前也没调理过身体，以为医生告诉她能做她就可以做了。

做试管之前连自己情况都不清楚，试管的过程也是云里雾里的。当然，移植失败的原因是综合的很复杂的，但是不得不说身体上面完全没有准备也是这次失败不容忽视的一个原因，而这个完全是能够自己提前控制好的。那么身体的准备应该做些什么呢？

1、最基本的：当你一开始决定要试管了，就请开始适量的运动，提高免疫力；规律的生活，少熬夜喝酒吃清淡饮食

2、其次就是不孕症的身体检查，包括

①体格检查：排除不能耐受超促排卵及妊娠的内外科疾病，肿瘤等。

②妇科检查：检查阴道、子宫、输卵管、卵巢的形态、是否有炎症、肿块、糜烂等等。

③内分泌检查：性激素6项，检查卵巢的基本状态及其储备能力，测定甲功。

④B超检查：进一步了解子宫及双侧附件的情况

⑤宫腔镜检查：B超发现异常回声者，需进行宫腔镜检查，以进一步确定病变

⑥传染病：有些传染病为不可妊娠疾病或者影响妊娠结局

⑦感染性病原体检测：如衣原体、支原体

⑧重要器官功能的检查

⑨染色体以及一些抗原抗体的检查

只有对自己的身体方方面面都熟悉了，才会知道自己身体的哪些问题会影响到试管， 才能对自己的成功率心理大概有个度，即便是失败了也好找原因，再重新站起来继续尝试，比如我上面提到的那个客户，既然十一月份都查出来只有3个基础卵泡，试管之前就应该先吃点调理卵巢的药，有些专门针对卵巢功能不好的进口药，1-3个月就能显著提高卵子质量，在吃药这几个月里同时再调整下作息饮食，调整下心态，准备好了再去试管，成功率是不是会高一点呢？

试管知识的准备

最后就是试管知识的准备，包括试管技术的原理是什么？包括哪些阶段？目前国内的技术成功率怎么样？国外技术成功率又是怎么样？ 各个生殖中心最擅长的不孕原因是什么？这些都是要自己下功夫做功课的。如果提前方方面面都准备好了，试管的过程中也对自己心里有个底。说到这里，希望这篇文字可以帮到你！

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