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代怀孩子哪家好_代怀生子_试管婴儿最多能做几次 失败后哪些方面要调整
来源:http://daiyunmuqin.com  日期:2022-12-06

【代怀孕价格世纪】

羊城晚报记者 陈辉

代怀孩子哪家好_代怀生子_试管婴儿最多能做几次 失败后哪些方面要调整

据2月21日北京医保局公布的消息,北京已将16项辅助生殖技术纳入医保甲类门诊报销,成为全国第一个将辅助生殖技术项目纳入甲类医保的城市。新政策于3月26日起正式落地实施。该消息引起广泛关注,有不少广东居民询问,广东离辅助生殖技术纳入医保报销还有多远?

记者22日从广东省医疗保障局获悉,虽然广东医保没有把辅助生育技术单列出来,但辅助生育可能会使用到的一些治疗、检查手段已纳入医保报销范围,一定程度上可以为不孕不育患者减轻经济负担。

16项技术项目纳入北京医保甲类报销

北京市医保局、北京市卫生健康委、北京市人力社保局近日印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,将16项辅助生殖技术项目纳入北京医保甲类报销范围,新政策将于3月26日起执行。根据通知,此次被纳入北京医保报销的辅助生殖技术项目,包括宫腔内人工受精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项门诊治疗中常见的、诊疗必需且技术成熟的项目。目前,北京具有辅助生殖资质的基本医保定点医疗机构有15家,包括北京协和、北医三院、北京妇产医院等。

“今早有同事在工作群转发了这个消息,引起大家热议。这对不孕不育症患者来说绝对是好消息,可以大幅减负。”中华全国中医药学会生殖医学分会副主任委员、广州中医药大学第一附属医院生殖医学中心主任周少虎22日接受采访时说。

周少虎算了一笔账,以辅助生育中比较常用到的人工授精术为例,该项目平均费用为7000—8000元(不同生殖中心价格略有不同),其中,药费占比为20%,技术操作类项目费用占比为80%;北京将该技术项目纳入医保甲类报销范围(若费用按80%报销),意味着将为患者整体减负64%。再以第一代、第二代试管婴儿为例,平均费用为30000—40000元,其中,药费占比为30%,技术项目费用占比为70%;如果技术项目纳入医保甲类报销范围,可为患者整体减负56%。

部分患者因高额费用放弃进行试管婴儿

一项在广东省新婚夫妇中进行的流调显示,有14%的夫妇有不孕不育问题,其中,有部分是需要接受辅助生育技术治疗才能生育的。由此可以看出,对辅助生育技术有需求的人群在广东也是庞大的。有统计数据显示,2019年广东进行了超过8万个取卵周期(即完成一次取卵以及后续的胚胎植入),2020年因受疫情影响仍完成了接近7万个取卵周期。

周少虎介绍,辅助生殖技术的费用对于不孕不育患者来说的确是不小的负担,特别是三代试管婴儿的费用平均为六七万元,高额费用拦住了不少想生育的不孕不育患者。

广东省医学会生殖医学分会副主任委员、广东省医师学会生殖医学分会副主任委员、中山大学附属第一医院生殖中心专科主任徐艳文表示,根据该中心统计的就诊数据显示,就诊的不孕不育患者中,35岁以下占比为58%,但40岁以上患者呈不断上升趋势(2021年该中心接诊的40岁以上患者超过16%)。在该中心接受试管婴儿治疗的35岁以下人群中,一个取卵周期的累积活产率约为70%,这意味着有30%的患者取一次卵不能成功怀上并诞下宝宝,需要做第二次甚至第三次试管婴儿。而对于40岁以上的女性患者来说,由于卵子的数量和质量骤减,一个取卵周期的累积活产率大幅下降,40岁到42岁为20%、43岁以上则不到5%,这意味着40岁以上不孕不育女性要想成功圆梦可能要做更多次试管婴儿。

据介绍,“第三代试管婴儿”是植入前遗传学检测的俗称,主要适用于单基因病和染色体结构重排的检测,以及胚胎的非整倍体筛查。如地中海贫血是广东省最高发的单基因病,重型患儿需要长期输血治疗,导致家庭经济压力非常大。但进行三代试管婴儿治疗可以同时选择既没有地贫表型,又与重症患儿HLA配型相符的胚胎进行宫腔内移植,从而为重症患儿的脐血骨髓移植治疗提供机会。

徐艳文表示,在临床中,确有患者因为费用问题放弃进行试管婴儿。另外,高龄女性由于卵子质量差,胚胎容易出现染色体异常而发生流产,多次流产不仅影响患者的身心健康,也可能造成宫腔粘连影响妊娠,因此也有患者寻求第三代试管婴儿的助孕方式,即进行胚胎植入前染色体筛查。

记者注意到,在这次被纳入北京医保甲类报销范围的辅助生殖技术项目中就包含做第三代试管婴儿时需要用到的技术,比如“胚胎单基因病诊断”“染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测”等。

部分辅助生育治疗在广东可用医保报销

近年来,随着二孩、三孩等配套政策密集出台,人口问题持续受到国家高度关注。辅助生殖技术纳入医保的呼声一直没有断过。广东离辅助生殖纳入医保报销还有多远?

记者注意到,曾有全国人大代表提出“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”。对此,国家医疗保障局在答复中表示,医保部门已将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等药品纳入支付范围。同时,在诊疗项目方面,将指导各地立足“保基本”的定位,在科学测算、充分论证的基础上,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。下一步,将进一步会同相关部门深入研究完善政策,努力提升不孕不育患者的保障水平。

就在今年的“广州两会”上,广州市政协委员曹志伟建议,精准化制定生育配套支持政策,将不孕不育治疗,辅助生殖医学检查、治疗等相关费用按比例纳入医保范畴。

记者从广东省医疗保障局获悉,虽然广东医保没有把辅助生育技术单列出来,但辅助生育可能会使用到的一些治疗、检查手段已纳入医保报销范围,一定程度上可以为不孕不育患者减轻经济负担。比如,在《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》中,能看到显微外科输卵管吻合术、输卵管修复整形术、经输卵管镜插管通水术等名列其中。

【观点】

不孕不育确应享医保报销待遇

同样是“输卵管修复整形术”,如果在妇科做就可以医保报销,如果在生殖中心做就是自费。周少虎说,目前大多数医院的生殖中心开出的处方如果写的疾病诊断是“不孕不育”则不能医保报销,但如果是其他疾病则有报销的可能。他表示,疾病不应该有三六九等、科室也不应区别对待,不孕不育作为疾病中的一种,应该像其他疾病一样享受医保报销待遇。

能否提高生育率仍有待观察

辅助生殖技术纳入北京医保报销的消息引起广泛关注,网上有不少声音认为,这对提高生育率有积极作用。但相关专业人士对此却持更为审慎的态度。和二孩政策放开后出现的生育小高峰不同,这次三孩政策放开后来生殖中心咨询辅助生育的人数暂无显著变化。“已经生了二孩的妈妈来咨询生三娃比较少,来的主要是已经有胚胎冷冻在生殖中心的患者。”徐艳文说,再生一个孩子关乎的不仅仅是生育这个环节本身,还关乎养育、教育等多个环节,这也是许多家庭考虑再生育的重要因素。

医保能否负担得起有待考量

此次纳入北京医保甲类报销范围的辅助生殖技术项目中包含做第三代试管婴儿时需要用到的技术,比如,胚胎单基因病诊断(每个胚胎5050元)、染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测(每个胚胎3750元)等。对此,有不愿透露姓名的业内人士表示担心。他认为,按一个取卵周期产生5个胚胎来计算,每个胚胎都需要进行以上检测或诊断,再加上每个胚胎还需要活检(该项目此次也纳入北京医保报销范围,价格为1560元),这样算下来费用相当高,长此以往医保是否能负担得起有待考量。

【编辑:张旭】

试管婴儿技术是一项非常先进的辅助生殖技术,但目前为止成功率并不是100%,那么,也就意味着有些夫妇在做试管的时候可能一次就成功了,而还有一些患者进展的似乎就不是太顺利,但毕竟试管婴儿能够圆多数不孕症患者的生育梦,面对失败,大家还是愿意从新振作起来,再试一下的。在经过了身体方面的调整以及心态方面的调整之后,即将开始试管婴儿的再次治疗,可就是在期待新的一次试管周期的同时,他们心中也有一点忧虑,如果这一次再失败了可怎么办呢?还能再度去尝试吗?做试管婴儿到底有没有次数上的限制呢?如果万一前面一直都不成功,能不能一直尝试到成功怀孕为止吗?

做试管有次数限制吗?

实际上进行试管婴儿治疗是没有次数上的限制的,到底是不是说做试管如果开始不太顺利的话,就可以反复的做,一直到成功为止呢?其实也不是这样,具体每对夫妇的情况都不相同,包括年龄、身体状况以及疾病史等方面的情况,这些方面差别决定了不同的夫妇能进行几次试管治疗。如果是各方面条件都非常好的患者,是可以多次进行尝试,而在通过试管婴儿助孕的治疗得到宝宝后,如果身体情况允许还是可以再次通过试管婴儿技术生育二胎的,前提是这些只要患者本人的身体条件方面能够负荷的了话就是完全没有问题的,特别是一胎生育之后在医院还有冻胚的患者,生育二胎的时候,移植冻融胚胎就可以。

可是也有一些患者因为年龄太大、或者是由于身体素质方面也比较一般,担心再多尝试患者负荷不了。所以开始在做试管婴儿智力之前通常都要进行一个比较全面的身体方面的检查以及生育力方面的评估,由医生来决定您是否适合进行试管婴儿治疗,是否适合再次进行试管婴儿的治疗。

 做试管一次失败了怎么办?

做试管婴儿的患者如可以一次就成功的话当然是所有人都希望能够看到的结果了,可毕竟有些时候现实并不会那么的尽如人意,如果做试管婴儿治疗失败了又该怎么办呢?

1、查找原因

要知道做试管失败了先别着急着沮丧和难过,也别匆忙着开始到下一次的试管周期,先来查出这一次失败的原因到底是什么,然后再及时的去调整治疗方案或者是及时的调理身体,如果失败

是因为某种疾病导致的,应该先把这个疾病提前治好之后再进入到下一次的试管婴儿治疗的周期。

 2、积极调整

得知试管婴儿治疗失败了夫妇俩难免会感觉到失望,不过这个时候一定不能相互埋怨,要积极的去调整双方的心态,让双方都能尽快的从阴霾当中走出来,而且还要注意在这个期间,夫妻俩应该注意相互督促,及时提高双方的身体素质,要知道有一个良好的身体状态才是我们进行试管婴儿治疗成功的坚实的基础。

如果夫妻双方的身体都不算太好,医生如果告知以后不太适合进行试管婴儿治疗了,双方也不要就此绝望,不要觉得自己就此被判了“死刑”,由于人的身体状态本身都是能够进行调整的,身体健康的人如果不懂得爱惜自己的身体也同样会把身体素质搞糟,而身体素质不太好的人如果能够积极进行锻炼、注意饮食作息方面的健康同样也是能够让自己的身体变得更好,变更健康的。

关于试管婴儿能做几次这个答案其实不在医生身上,而是在患者身上,你的身体状况就是答案,而你的身体状态某种程度上又掌握在你自己的手中,所以积极的调整身体状态,让自己阳光健康起来,这才是才你们在进行试管婴儿治疗的时候最应该做的。

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重视周期中的注意事项

一、取卵前

经历过了促排卵药物的使用之后,等到卵泡的发育能够成熟以后,就应该开始进入到取卵的环节了。在取卵开始前的八小时应该注意禁食、禁水,一直到取卵完成后经过医生的允许才可以进食,另外还要注意保持情绪方面的放松,对于一些化学物品,务必要尽量远离,别涂指甲油,注射破卵针一直到取卵前的这段时间当中,为了防止发生术后的感染,应该慎用香水、香体露等含香精类物品。

二、取卵后

在取卵完成之后,饮食和休养方面同样需要加以注意。可遵循少食多餐的饮食原则,在饮食方面务必要以清淡的饮食为宜,可适当的饮用一些富含维生素以及能够利尿的饮品,比如新鲜的橙汁、葡萄汁等。注意别出现剧烈的运动,取卵之后不适合马上就盆浴洗澡淋浴为宜。此外,如有轻微腰酸、腹胀或者是少量的阴道出血等这类的现象,属于是正常的反应,需要好好休养还要细心的进行观察,如果症状明显加重了应及时就医。

三、移植后

为了使妊娠率能够有所提高,在胚胎移植后,患者就需要进行必要的保胎了,只有这样做了之后,才能有效的帮助胎儿更好的着床与并发育成长。在胚胎移植后的48小时内应该尽量采取卧床的方式来休息,不要出现过于剧烈的运动,目的是为了避免便秘的发生,在饮食方面应该尽量选择比较好消化的食物,为了防止让子宫受到刺激,引起宫缩,不要选择含咖啡因的饮品更不要吃寒凉性的食物,另外,保持一个比较良好的心态是非常重要的,合理的调整好自己的情绪,这样才能让好孕更快的来到。

【代怀电话】

参考资料

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